Comparative study of polyglactin 910 and simple catgut in the formation of intraperitoneal adhesions

Abstract Purpose: To compare polyglactin 910 and simple catgut sutures for the incidence of intraperitoneal adhesions. Methods: Twenty female Wistar rats were placed into two groups. Group 1 received ischemic sutures and Group 2 received polyglactin 910. Five sutures inductive of adhesions in each rat were made. After 14 days, the rats were euthanized with an assessment of the presence of adhesions, the number of sutures involved and classification according to the Granat et al. scale described by Ozel et al17. Results: In total, 19 of the 20 rats presented adhesions, with nine from Group 1 and ten from Group 2. There was a smaller number of affected sutures in Group 1, while in Group 2 the majority of the sutures formed adhesions (p=0.0197). According to the Granat et al. scale, Group 1 predominately developed fine, filamentous adhesions or thickening in a restricted area. Group 2 mainly presented extensive, thick adhesions with the involvement of the viscera (p=0.0055). Conclusion: Polyglactin 910 sutures formed more adhesions that were more extensive and thicker than the simple catgut sutures.

Gross and histologic evaluation of abdominal adhesions associated with chromic catgut and polypropylene sutured enteropexies in dog / Evaluación macroscópica e histológica de las adherencias abdominales asociadas a enteropexias suturadas con catgut crómico y polipropileno en perros

The gross and histologic patterns of abdominal adhesions formed by the use of chromic catgut and polypropylene suture materials were evaluated in dogs. Gross and histologic examinations did not reveal significant difference (p>0.05) in the degree of adhesions observed at enteropexy sites in both suture materials. The use of polypropylene with superior suture qualities should be considered instead of chromic catgut for procedures in which adhesion is desired in the dog.

Fueron evaluados los patrones macroscópicos e histológicos de las adherencias abdominales formadas por el uso de catgut crómico y materiales de sutura de polipropileno. Los exámenes macroscópicos e histológicos no revelaron diferencias significativas (p> 0,05) en el grado de adherencias observadas en los sitios de la enteropexia en ambos materiales de sutura. El uso de suturas de polipropileno con mejores cualidades debe ser considerado en lugar del catgut cromado para procedimientos en los que la adherencia en el perro es deseada.

Statistical significance of three incisional hernia factors

To find out statistical significance of wound infection, use of absorbable suture material and obesity in causation of incisional hernia. A case-control comparative study. Combined Military Hospitals Rawalpindi and Peshawar from 01 Jan 2000 to 31 Dec 2002. In total 93 patients with incisional hernia were reviewed. A control group of 90 patients was also included in the study, which was operated during the same period who did not develop incisional hernia but had similar selection criteria otherwise. Patients of study group having post operative wound infection, in whom absorbable suture material was used and who were obese were cross tabulated with patients of control group having no incisional hernia, to identify statistically significant variables between these groups by calculating P value for these three factors. P value of < 0.01 was considered highly significant, P-value 0.05 as significant and P-value of >0.05 as insignificant or equivocal. Out of 93 patients who developed incisional hernia 35 [37.6%] had postoperative wound infection. In control group 7 [7.8%] patients, out of 90 had post operative wound infection. The P value for post operative wound infection was < 0.01. It was statistically highly significant. In Study group chromic catgut, which is an absorbable suture, was used in 59 [63.4%] cases. Where as in control group chromic catgut was used in 10 [11.1%] patients and prolene was used in 80 [88.9%] patients. The P value for use of non absorbable suture material was < 0.01. It was statistically highly significant. There were 14 [15.05%] patients who were obese [weight more than 20% of the ideal weight] in the study group where as in control group 5 [5.6%] patients were overweight. The P value for obesity was >0.05. Its statistical significance was equivocal. Our study has shown that out of three incisional hernia factors under study, the wound infection and absorbable suture material were statistically most important factors. [P-value <0.01] and obesity was statistically insignificant [P-value >0.05]

Estudo da ação dos fios de categute cromado e poliglecaprone 25, na ileocistoplastia em ratos, destacando a formação de cálculos / Study of the action of chromed catgut and polyglecaprone 25 of the threads in the ileocystoplasty in rats, highlighting the formation of stone

Realizou-se um estudo da ação dos fios de categute cromado 6-0 e de poliglecaprone 25, 5-0, para determinar o fio ideal na ileocistoplastia em ratas. O maior objetivo, foi a profilaxia litiásica. Utilizaram-se 51 ratos de Wistar, que participaram de dois grupos experimentais: grupo do plano piloto (27 ratos), que foi o grupo categute (GC) e grupo da tese do mestrado (24 ratos), que foi o grupo poliglecaprone (GP). Sob anestesia intraperitonial com pentobarbital sódico a 3 por cento, todos os animais foram submetidos a ileocistoplastia, após laparotomia mediana longitudinal. Nos ratos do GC, a anastomose da bexiga urinária (aberta 0,5 cm sagitalmente no seu ápice), com a extremidade distal do segmento ileal ,era realizada por meio de pontos separados em plano único, com fio de categute cromado 6-0, e nas ratas do GP, com fio de poliglecaprone 25, 5-0. Seguiu-se a síntese da parede abdominal e recuperação anestésica. O estudo era realizado em 27, 42 e 57 dias nos animais do GC, que eram divididos em 3 subgrupos de 9 ratos. No GP, os animais eram analisados em 28 e 84 dias, por subgrupos de 12 animais. Transcorrido o tempo determinado para cada subgrupo, eram reoperados e observados os aspectos macroscópicos da cicatrização, aderências e formação de cálculos. A bexiga urinária ampliada pelo segmento ileal, era ressecada, aberta, lavada em solução salina isotônica, fixada no Líquido de Boüin, e processada, para histologia. A eutanásia era consumada com dose mínima letal anestésica. Os resultados apresentados, foram 29,6 por cento de litíase, nas ratas do GC: 5,4 por cento em 27 dias; 10 por cento em 42 dias e 14,25 em 57 dias do pós operatório (p.o.). Nas ratas do GP, não foram encontrados cálculos. Os estudos microscópicos, foram submetidos à análise estatística (a ú a 0,05), e utilizados para outro trabalho científico. Conclui-se: na ileocistoplastia com categute cromado 6-0, há 29,6 por cento de cálculos, do 27o ao 57o dia p.o. e com o uso do fio de poliglecaprone 25, 5-0, até o 84o p.o.,não há presença de litíase.

Hemostasia e infecçäo / Haemostasis and infection

O presente estudo tem por objetivo relacionar o fio cirúrgico e sua natureza, na gênese das infecções da ferida operatória, bem como verificar se o uso do cautério propicia maiores índices de infecção. Foram utilizados 78 ratos Wistar, com peso corporal entre 180 e 250 gramas. Após anestesia geral, quatro incisões foram realizadas no dorso do animal. Para a realização da hemostasia e ao mesmo tempo síntese do plano músculo-aponeeurótico, foram utilizados três tipos de fio: Poligglactina, Algodão, Categute simples. Na Quarta incisão foi utilizado cautério. Os animais foram divididos em grupos de acordo com os procedimentos no plano músculo-aponeurótico: GI - utilizou-se fios e cautério GII - inoculou-se bactérias. GIII - utilizou-se fio, cautério e inoculou-se bactérias. Uma semana após, material foi colhido das feridas cirúrgicas para realização de culturas. O grupo GI (n=10), nenhuma das culturas destas feridas desenvolveu crescimento de microorganismos. O grupo II (n=20), 35 por cento infectaram. No grupo III (n=48), verificou-se a presença de 69,8 por cento feridas infectadas. Concluimos que o fio é importante fator na gênese de infecção de feridas independente de suas características e que o uso abusivo do cautério propiciou os maiores índices de infecção.

Tissue reaction to different types of suture materials and techniques used for wounds closure in pregnant rabbit uterus

Cesarean section was performed on ten at term pregnant New Zealand white rabbits to compare the macroscopic and microscopic reaction to two types of suture material; polyglactine [Vicryle] and chromic catgut and two types of closure techniques; continuous and locked. In each uterine horn two incisions were made. Each incision was closed according to predetermined method by chromic catgut or Vicryle suture using either continuous or locked technique. After 40 days the animal was sacrificed. Adhesion score was given for each uterine horn. Representative sections from suture site were obtained for histologic evaluation. Microscopically chromic catgut elicited a greater degree of adhesions than Vicryle. Microscopically Vicryle, elicited a lower degree of chronic inflammatory reaction. There was no difference in tissue response betweeen continuous and locked technique. The new synthetic absorbable suture [Vicryle] is an excellent potential alternative to reduce the incidence of post-operative morbidity

Aspectos morfológicos e morfométricos do processo inflamatório provocado por fio de categute simples na tela subcutânea de ratos tratados com ampicilina / Morphological and morphometric aspects of the inflammatory process caused by catgut suture in subcutaneous tissue of rats treated with ampicillin

Este trabalho tem por objetivo estudar alguns aspectos morfológicos e morfométricos do processo inflamatório provocado por fio de categute simples na tela subcutânea de ratos tratados com ampicilina. Trinta e seis ratos, da linhagem EPM-1 , Wistar, foram divididos em dois grupos. Grupo A (controle), recebeu soro fisiológico, por via subcutânea em volume correspondente ao da ampicilina e o grupo B (tratado), recebeu ampicilina na dose de 100mg/kg de peso. Os animais foram sacrificados no 3§ , 7§ e 14§ dias após o implante do fio. O segmento da tela subcutânea contendo o fio foi submetido a estudo morfológico e morfométrico. O processo inflamatório causado pelo implante do fio foi reduzido pela adminsitraçäo da droga no 3§ e 7§ períodos

Aspectos morfológicos e morfométricos do processo inflamatório provocado por fio de categute simples no subcutâneo de ratos tratados com diclofenaco sódico / Morphological and morphometric features of the inflammatory reaction caused by plain catgut suture in subcutaneous tissue of rats treated with diclofenac sodium

Neste trabalho experimental foram analisados alguns aspectos morfológicos e os resultados da histometria, pela contagem de leucócitos e das fibras colágenas no tecido inflamatório provocado pelo fio de categute simples implantado no subcutaneo de ratos tratados com diclofenaco sódico. Foram estudados dois grupos constituidos de 15 animais: grupo controle e grupo tratado. Neste último, administrou-se o diclofenaco sódico na dose diária de 10 mg/Kg, ip., durante três dias, a partir do dia do implante. Os animais foram mortos no 3§, 7§, 11§, 15§ d 21§ dia após o implante, quando procedeu-se `a exerese de segmento de pele e subcutâneo contendo o fio implantado, sendo o material assim obtido submetido a estudo morfológico e morfométrico. Houve diminuiçäo significante do número de leucócitos nos 3§ e 7§ dia nos animais do grupo tratado. Houve aumento significante do número de fibras colágenas no 15§ dia, no mesmo grupo